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장우혁안과는 안과의 다양한 질환 중 ‘망막’질환만을
진료하고 있습니다.

망막정맥폐쇄

망막분지정맥폐쇄란?

망막으로 들어온 혈액은 망막정맥을 통해 빠져나가게 되는데, 이러한 망막정맥의 일부가 막히는 질환이 망막분지정맥폐쇄 입니다. 망막분지정맥이 막히게 되면 삼출물이나 망막출혈이 발생할 수 있으며, 이러한 것들로 인해 중심시력을 담당하고 망막의 중요한 부위인 황반에 부종이 생기면서 시력저하가 발생하게 됩니다. 망막분지정맥폐쇄는 비교적 흔한 질환으로, 조기에 발견 후 적절한 치료를 하면 시력을 회복할 수 있으나, 치료를 하지 않는 경우 심각한 시력저하를 초래할 수 있습니다.

어떤 증상이 있나요?

  1. 1. 시력저하
  2. 2. 흐려짐
  3. 3. 비문증 : 검은 점들이 눈을 움직일 때마다 따라다니는 것처럼 보일 수 있습니다.

이러한 망막분지정맥폐쇄의 증상들은 일반적으로 갑자기 나타납니다. 수 시간 안에 더 나빠질 수도 있으며, 때로는 수 주가 지난 후에 증상이 나타나기도 합니다. 통증은 없기 때문에 환자가 늦게 알아채는 경우도 종종 있습니다.

어떤 경우 잘 발병하나요?

  • 흡연
  • 고혈당
  • 고지혈증
  • 고혈압

어떤 검사가 필요하나요?

망막 전문의는 일반적으로 다음과 같은 검사를 통해 진단하게 됩니다.

  1. 1. 시력 및 안압검사
  2. 2. 안저검사
  3. 3. 안저촬영 : 특수 카메라로 망막 사진을 찍는 것으로 간단하지만 아주 효과적인 검사법입니다.
  4. 4. 빛간섭단층촬영 : 흔히 눈 씨티라고 불리우는 검사로, “눈에 물이 찼다”라고 얘기하는 황반부종 등을 정확하게 판단할 수 있는 아주 중요한 검사입니다.

치료는 어떻게 하나요?

  • 유리체강 내 항-혈관내피성장인자 주입술 : 눈 속에 항-혈관내피성장인자를 주사하는 방법입니다. 이 치료법은 아주 효과적으로 신생혈관의 발생을 억제하고, 황반부종을 감소시킬 수 있습니다. 일반적으로 한 번의 주사로 완전하게 치료되는 경우는 매우 드물며 수 차례의 주사가 필요합니다.
  • 유리체강 내 스테로이드 주입술 : 눈 속에 스테로이드를 주사하는 방법으로, 염증을 효과적으로 억제하여 황반부종을 치료하게 됩니다.
  • 유리체강 내 스테로이드 임플란트 주입술 : 최근에 개발된 약제로 눈 안에서 4~6개월간 지속적으로 소량의 스테로이드를 계속 배출하는 임플란트를 눈 안에 주사하는 방법입니다. 한 번의 주사로 지속적인 효과를 볼 수 있다는 장점이 있습니다.
  • 레이저치료 : 최근에는 잘 사용하지 않으며, 망막 전문의의 판단에 따라 제한된 경우 시행합니다.

망막중심정맥폐쇄란?

망막으로 들어온 혈액은 망막정맥을 통해 빠져나가게 되는데, 이러한 망막정맥의 전부가 막히는 질환이 망막분지정맥폐쇄 입니다. 망막분지정맥이 막히게 되면 삼출물이나 망막출혈이 발생할 수 있으며, 이러한 것들로 인해 중심시력을 담당하고 망막의 중요한 부위인 황반에 부종이 생기면서 시력저하가 발생하게 됩니다. 망막중심정맥폐쇄는 허혈성과 비허혈성으로 나눌 수 있으며, 허혈성이 더 심한 형태입니다. 이러한 망막중심정맥폐쇄를 치료하지 않을 경우 심각한 시력저하가 발생할 수 있습니다.

어떤 증상이 있나요?

  1. 1. 흐려짐
  2. 2. 시력저하 : 때로는 갑작스런 완전한 시력의 저하가 발생할 수 있습니다.
  3. 3. 선이 구부러져 보이거나 파도치는 것 처럼 보일 수 있습니다.
  4. 4. 비문증 : 검은 점들이 눈을 움직일 때마다 따라다니는 것처럼 보일 수 있습니다.
  5. 5. 이러한 망막분지정맥폐쇄의 증상들은 일반적으로 갑자기 통증 없이 나타납니다. 아주 짧은 시간 안에도 급격히 악화될 수 있기 때문에 증상들을 빨리 알아채고 망막 전문의에게 진료를 받는 것이 중요합니다.

어떤 경우 잘 발병하나요?

  • 나이 : 나이가 많아질수록 발병할 확률도 증가합니다.
  • 고혈압
  • 녹내장 : 눈 속 안압이 올라가 혈관을 눌러 막히게 할 수 있습니다.
  • 당뇨, 당뇨와 연관된 합병증, 심장병 등이 있는 경우에도 일반인에 비해 발병 확률이 증가합니다.

어떤 검사가 필요하나요?

망막 전문의는 일반적으로 다음과 같은 검사를 통해 진단하게 됩니다.

  1. 1. 시력 및 안압검사
  2. 2. 안저검사
  3. 3.안저촬영 : 특수 카메라로 망막 사진을 찍는 것으로 간단하지만 아주 효과적인 검사법입니다.
  4. 4.빛간섭단층촬영 : 흔히 눈 씨티라고 불리우는 검사로, "눈에 물이 찼다"라고 얘기하는 황반부종 등을 정확하게 판단할 수 있는 아주 중요한 검사입니다.

치료는 어떻게 하나요?

망막중심정맥폐쇄 자체를 치료할 순 없지만, 시력을 저하시키는 황반부종은 치료할 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 치료법들이 있습니다.

  • 유리체강 내 항-혈관내피성장인자 주입술 : 눈 속에 항-혈관내피성장인자를 주사하는 방법입니다. 이 치료법은 아주 효과적으로 신생혈관의 발생을 억제하고, 황반부종을 감소시킬 수 있습니다. 일반적으로 한 번의 주사로 완전하게 치료되는 경우는 매우 드물며 수 차례의 주사가 필요합니다.
  • 유리체강 내 스테로이드 주입술 : 눈 속에 스테로이드를 주사하는 방법으로, 염증을 효과적으로 억제하여 황반부종을 치료하게 됩니다.
  • 유리체강 내 스테로이드 임플란트 주입술 : 최근에 개발된 약제로 눈 안에서 4~6개월간 지속적으로 소량의 스테로이드를 계속 배출하는 임플란트를 눈 안에 주사하는 방법입니다. 한 번의 주사로 지속적인 효과를 볼 수 있다는 장점이 있습니다.

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